Низкомолекулярные гепарины и нефракционированные гепарины – это две различные группы препаратов, используемых для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений. Они отличаются как по своему химическому составу, так и по методам их получения.
Низкомолекулярные гепарины получают путем ферментативного разрезания нефракционированного гепарина. Это позволяет получить молекулы меньшего размера, которые имеют более предсказуемые фармакокинетические и фармакодинамические свойства.
Ключевым отличием между низкомолекулярными и нефракционированными гепаринами является их молекулярный вес. Низкомолекулярные гепарины обладают меньшим молекулярным весом, что обуславливает их более высокую биодоступность и более длительный период полураспада. Они считаются более предпочтительными для профилактики и лечения тромбозов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Нефракционированные гепарины, напротив, имеют более высокий молекулярный вес и требуют более частой инъекции. Они обладают более непредсказуемыми фармакокинетическими свойствами и могут вызывать развитие гиперкоагуляции и кровотечения. В связи с этим, нефракционированные гепарины обычно применяются в случаях, требующих непосредственной регуляции антикоагулянтной терапии, например, перед операцией или при острой тромбоэмболии.
Что такое низкомолекулярные гепарины?
Низкомолекулярные гепарины (НМГ) и нефракционированные гепарины (НФГ) – это две различные группы антикоагулянтных препаратов, используемых в медицине. Они применяются для профилактики и лечения тромбоэмболических заболеваний.
Низкомолекулярные гепарины представляют собой фракционированные (разделенные на более низкомолекулярные компоненты) формы гепарина. Они имеют меньший размер молекулы и более удобную фармакокинетику по сравнению с нефракционированными гепаринами.
НМГ обладают более предсказуемым и стабильным антикоагулянтным эффектом, что позволяет использовать их в режиме профилактики и лечения тромбоэмболических состояний, таких как глубокая венозная тромбоз или легочная эмболия.
Примеры низкомолекулярных гепаринов:
- Эноксапарин (Clexane)
- Дальтепарин (Fragmin)
- Надопарин (Fraxiparine)
Нефракционированные гепарины, напротив, представляют собой необработанную форму гепарина, состоящую из нескольких различных компонентов различной молекулярной массы. Они используются уже более длительное время, но требуют тщательного контроля дозировки и мониторинга активности антикоагулянта.
Нефракционированные гепарины обычно применяются в интраоперационном периоде, при сердечно-сосудистых заболеваниях, а также в случаях требующих непосредственного и интенсивного воздействия на систему свертывания крови.
Примеры нефракционированных гепаринов:
- Гепарин натрия
- Гепарин кальция
В целом, низкомолекулярные гепарины и нефракционированные гепарины являются эффективными и широко используемыми антикоагулянтами, каждый препарат имеет свои преимущества и назначается в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Что такое нефракционированные гепарины?
Гепарины представляют собой группу препаратов, которые используются для профилактики и лечения тромбозов и тромбоэмболических осложнений. В зависимости от своего состава и структуры гепарины подразделяются на два типа: нефракционированные гепарины и низкомолекулярные гепарины.
Нефракционированные гепарины представляют собой гепарин, полученный из нативного гепарина с помощью определенных технологических процессов. Отличительной особенностью нефракционированных гепаринов является их высокая гетерогенность, то есть неоднородность состава молекул.
Нефракционированные гепарины обладают высокой активностью в отношении факторов свертывания крови и могут предотвращать образование тромбов. Они используются в лечении различных заболеваний, таких как глубокая венозная тромбоз, легочная эмболия, инфаркт миокарда и аксиенный синдром. Однако из-за своей неоднородности, нефракционированные гепарины имеют большую вариабельность в своей фармакокинетике и требуют регулярного мониторинга уровня антикоагулянтной активности в крови.
В сравнении с низкомолекулярными гепаринами, нефракционированные гепарины имеют более короткое время полураспада и более кратковременный эффект, что требует более частого введения и контроля параметров свертываемости крови. Также, при использовании нефракционированных гепаринов необходимо регулярное измерение антикоагулянтной активности с помощью лабораторных тестов, таких как APTT (активированное частичное тромбопластиновое время).